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¿Qué es la gripe o inluenza? |
La gripe, o influenza, es una enfermedad respiratoria aguda, frecuente, causada por distintos tipos de virus de la gripe. Es fuente, todos los años, de epidemias Unas cifras importantes:
• En las epidemias de gripe de todos los años, entre un 5 y un 15% de la población resulta afectada con infecciones de las vías respiratorias superiores. La hospitalización y fallecimiento ocurren principalmente en los grupos de alto riesgo (tercera edad, enfermos crónicos). Aunque es difícil de establecer, se piensa que estas epidemias anuales producen entre tres y cinco millones de casos graves y entre 250 000 and 500 000 fallecimientos en todo el mundo.
• Existen tres tipos devirus de la gripe: A, B y C;
• Los síntomas de la gripe no son específicos y pueden acarrear síntomas, sobre todo en personas de 65 años o más y niños menores de un año;
• El mejor método de prevención contra la gripe es vacunarse. La vacunación reduce los fallecimientos por gripe en un 80% y la hospitalización en un 50%.
De los tres tipos existentes del vitus, el virus A se encuentra en humanos y también en patos, ocas, pavos, pollos, credos, caballos y otros animales. Los virus B y C se encuentran prácticamente sólo en los seres humanos. Sólo los virus A pueden causar pandemias. Se han producido tres pandemias principales en el siglo XX: en 1918 – 1919, 1957, y 1968.
Los síntomas de la gripe no son específicos, pero pueden provocar a veces serias complicaciones, como infeeciones respiratorias, daños crónicos en los pulmones, enfermedades cardiacas, disfunciones renales o alteraciones en el metabolismo.
La vacunación es considerado el mejor método preventivo, y es fuertemente recomendada cada año antes de la estación gripal. La composición de la vacuna depende de la cepa del virus que se prevé que provocará la epidemia. La vacuna tiene algunos efectos no deseables- los anticuerpos aparecen en un plazo medio de dos semanas a partir de la vacunación y sobreviven posteriormente durante varios meses.
Tres medicamentos antivirales pueden ser precritos para prvenir o ayudar a combatir la gripe: amantadina (mantadix), zanamivir (relenza) and oseltamavir (tamiflu). Estos medicamentos no son considerados alternativos a la vacunación, pero pueden ser usados como tratamiento complementario en ciertos casos |
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¿Qué es la gripe porcina? |
La "gripe porcina", es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa procedente de los cerdos, causada por diversos virus A de la gripe porcina. Morbidity tends to be high and mortality low (1-4%). El virus se extiende entre los cerdos por vía aérea, el contacto directo e indirecto y por cerdos que lleven el virus y sean asintomáticos. Los brotes en cerdos se dan a lo largo del año, siendo especialmente altos en otoño e invierno en las zonas más cálidas. Muchos países vacunan de forma rutinaria a los cerdos contra la gripe porcina. Los virus de la gripe porcina más comunes son los del subtipo H1N1, pero otros subtipos también circulan entre los cerdos (ej., H1N2, H3N1, H3N2). Los cerdos también pueden ser infectados por virus de la gripe aviar, virus de la gripe estacional humana y también virus de la gripe porcina. El virus de cerdo H3N2, como se pensaba, se había contagiado originalmente a los cerdos por los humanos. A veces los cerdos pueden ser infectados por más de un tipo de virus a la vez, lo que posibilita a los genes de esos virus mezclarse. Esto puede dar como resultados un virus de la gripe mutado que contiene genes de diversas fuentes . Aunque los virus de gripe porcina son normalmente provenientes del cerdo y sólo les infectan a ellos, ocasionalmente los virus cruzan las especies y contagian a los humanos. |
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¿Cuáles son las implicaciones para la salud humana? |
Brotes y alguna esporádica infección humana con la gripe porcina han sido ocasionalmente detectadas. Generalmente los síntomas clínicos son similares a la gripe estacional pero se detectan, en terminos generales, algunas presentaciones clínicas que van desde la infección asintomáticas hasta la pulmonía severa que causa la muerte. Ya que la presentación clínica típica de la infección de la gripe porcina en humanos se parece a la gripe estacional y a otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores, la mayor parte de los casos han sido descubiertos por casualidad a través de la vigilancia de la gripe estacional. Casos leves o asintomaticos pueden haber escapado del reconocimiento; por tanto el grado de extensión real de este virus entre los humanos es desconocido |
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¿Dónde se han localizado los casos en humanos? |
| Desde la implementación del Reglamento Sanitario Internacional, IHR(2005)1, en 2007, la OMS ha registrado casos de la gripe porcina en Estados Unidos y España. |
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¿Cómo se produce la infección en humanos? |
| Los humanos generalmente contraen la gripe porcina de cerdos infectados, sin embargo, se relatan algunos casos de infección por estar en lugares donde han estado cerdos. La transmisión de humano a humano se ha dado en algunos casos, pero fue controlada para limitar este contagio y para ellos se controlaron los grupos infectados (cuarentena) |
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¿Es seguro comer carne de cerdo y sus productos derivados? |
| Sí. No se ha demostrado que la gripe porcina sea transmisible a la gente al comer la carne de cerdo y otros productos de éste, si están correctamente preparados y en buen estado. El virus de la gripe se mata al cocinar a 70ºC, que corresponde a la temperatura habitual para la preparación de la carnes, incluida la de cerdo. |
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¿Qué países han registrado brotes en cerdos? |
| La gripe porcina no es de las que se tienen que notificar a la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE, www.oie.int), por lo tanto su distribución en animales no es conocida. La enfermedad es considerada endémica en los Estados Unidos. Los brotes en cerdos también se conocen en Norteamérica, Sudamérica, Europa (incluye Reuino Unido, Suecia e Italia), Africa (Kenya), y en algunas partes del este de Asia incluyendo China Y Japón. |
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¿Cuáles son los riesgos de una pandemia? |
| Es probable que la mayoría de la gente, sobre todo aquellos que no tienen el contacto regular con cerdos, no tenga la inmunidad a los virus de gripe de cerdo que pueden prevenir la infección de dicho virus. Si un virus de cerdo provoca una eficiente transmisión de humano a humano, puede causar una gripe pandémica. El impacto de la pandemia causada por este virus es difícil de predecir: esto depende de la virulencia del virus, la inmunidad existente entre la gente, la protección remanente por anticuerpos adquiridos de la infección de gripe estacional y otors factores presentes. |
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¿Existe una vacuna humana que proteja de la gripe porcina? |
| No hay ninguna vacuna que contenga el virus de gripe de cerdo actaul que causa la enfermedad en la gente. No se sabe todavía si vacunas de gripe estacional humana puede proporcionar esta protección. Los virus de gripe cambian muy rápidamente. Es importante desarrollar una vacuna contra el virus que circula en la actualidad para proporcionar la protección máxima a la gente vacunada. Por eso hay QUIEN necesita el acceso a tantos virus como sea posible para seleccionar la mayor parte de virus para conseguir las vacunas apropiadas.. |
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¿Qué medicinas están disponibles para el tratamiento? |
Hay dos clases de tales medicinas, 1) adamantanes (amantadine y remantadine), y 2) los inhibidores de gripe neuraminidase (oseltamivir y zanamivir).
La mayor parte de los casos de gripe de cerdo notificados están recuperados totalmente de la enfermedad sin requerir asistencia médica y sin medicinas antivirales.
Algunos virus de gripe desarrollan la resistencia a las medicinas antivirales, limitando la eficacia del tratamiento. Los virus obtenidos de los casos recientes en humanos con la gripe porcina en los Estados Unidos son sensibles a oselatmivir y zanamivir, pero resistentes a amantadine y remantadine.
La información es insuficiente para hacer recomendaciones sobre el empleo del antivirales en el tratamiento de infección de virus de gripe de cerdo. Los médicos deberían tomar decisiones basadas en la evaluación clínica y epidemiológica y daños y ventajas del tratamiento del paciente. Para el brote en curso de la infección de gripe de cerdo en los Estados Unidos y México, las autoridades nacionales y los ayuntamientos recomiendan el empleo de oseltamivir o zanamivir para el tratamiento de la enfermedad, basada en el perfil de sensibilidad del virus. |
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¿Qué medidas he de tomar si estoy en contacto habitual con cerdos? |
Incluso aunque no haya ninguna indicación clara de que los casos humanos actuales con la infección de gripe de cerdo estén relacionados con casos de enfermedad recientes parecidos a una gripe en cerdos, sería aconsejable reducir al mínimo el contacto con cerdos enfermos y notificaría tales animales a la administración regional de salud pública
La mayoría de la gente es infectada por un prolongado contacto con cerdos infectados. Una buenas prácticas de higiene son esenciales en todo contacto con animales y son sobre todo importantes durante la matanza y la postmatanza, para prevenir la exposición a agentes de enfermedad. Animales enfermos o animales que murieron de la enfermedad no deberían estar bajo los mismos procesos de matanza. Hay que seguir los consejos de las autoridades nacionales. No se ha demostrado que la gripe porcina se transmita por comer carne de cerdo y sus productos derivados, cuando se cocinan correctamente. El virus de gripe porcina se mata a temperaturas de 160°F/70°C que corresponde a la temperatura habitual para la preparación de carne de cerdo y otras carnes.
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¿Cómo puedo protegerme del contagio de gente infectada? |
En el pasado, el contagio humano con la gripe de cerdo era escaso, aunque se sabe que ha causado enfermedades severas como la pulmonía. Para los brotes actuales en los Estados Unidos y México los cuadros clínicos han sido diferentes. Ninguno de los casos investigados en los Estados Unidos ha desarrollado la forma severa de la enfermedad y los pacientes se han repuesto sin requerir asistencia médica. En cambio, en México, según se ha visto, algunos pacientes sí tenían la forma severa de la enfermedad.
Para protegerte, sigue las medidas generales de precaución para la gripe:
• Evita el contacto de cerca con la gente que está indispuesta y tiene la fiebre y tos.
• Lava tus manos con jabón frecuentemente y en profundidad.
• Practica buenos hábitos de salud como tener las horas de sueño adecuadas, comer alimentos nutritivos, y practicar deporte habitualmente.
Si hay alguien enfermo en casa:
• Intente proporcionar al enfermo un espacio separado en la casa. Si esto no es posible, mantener a una distancia de 1 metro al paciente con las otras personas.
• Cubra la nariz y la boca cuando cuide a la persona enferma. Las máscaras pueden ser compradas o hechas usando los materiales fácilmente disponibles.
• Lave uss manos con jabón frecuentemente y en profundidad después de cada contacto con la persona enferma.
• Trate de mejorar la corriente de aire en el área donde está la persona enferma. Usar para ello las puertas de paso y ventanas.
• Mantenga el ambiente limpio de la casa, con productos que limpian agentes externos
Si vive en un país donde la gripe porcina ha causado enfermedades humanas, siga los consejos adicionales de las organizaciones de salud correspondientes. |
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¿Qué debería hacer si creo tener la gripe porcina? |
Si no se encuentra bien, tiene fiebre alta, tos y/o dolor de garganta: • Quédese en casa, evite ir al trabajo, colegio, etc.. y manténgase lejos de las muchedumbres tanto como sea posible.
• Descanse e ingiera muchos líquidos.
• Cubra su boca y nariz con pañuelos de papel desechables cuando tosa y estornude.
• Lave sus manos con jabón frecuentemente y en profundidad, especialmente después de toser y estornudar.
• Informe a familia y amigos de su enfermedad y busque ayuda para realizar las tareas del hogar en las que tengan que tener contacto con otros, como las compras.
Si necesita atención médica:
• Contacte con su médico antes de viajar para que revisen sus síntomas. Explique por qué piensa que puede tener la gripe porcina (por ejemplo, si ha viajado recientemete a un país dónde se han registtrado brotes de la gripe en humanos). Siga los consejos que le den para su salud.
• Si no es posible contactar con su médico con antelación, comunique su sospecha de contagio inmediatamente a su llegada para facilitar su atención médica.
• Preocúpese de taparse la nariz y la boca durante su viaje.
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Glosario |
- Medicamento anti-viral: Molécula que actúa sobre una de las proteínas superficiales e impide que el virus se reproduzca. Existen actualmente tres moléculas en el mercado. La más común, tanto como una cura como una medida preventiva, es Oseltamavir (el nombre comercial Tamiflu *). Con muy pocos efectos secundarios, es una medicina eficiente para la prevención que también ha demostrado su eficacia como cura cuando se ha administrado a pacientes enfermos. Su eficacia depende de una condición principal: que el tratamiento sea administrado en las primeras horas después de los primeros sínromas de gripe. Sin embargo, de ser administrado más de 48 horas después de los primeros síntomas clínicos, la eficacia de esta molécula es prácticamente inexistente.
- Endémico: la persistencia, en una región o dentro de una comunidad, de una enfermedad que se muestra de vez en cuando.
- Epidemia: desarrollo repentino y extensión rápida de una enfermedad contagiosa en una región donde surgió en un estado simplemente endémico o dentro de una comunidad antes indemne.
- Epidemiología : el estudio científico de la presencia, distribución y la determinación de los factores de estados de salud diferentes y enfermedades en grupos humanos y poblaciones, está basado esencialmente en la medicina preventiva y la salud pública. La epidemiología descriptiva, cuyo objetivo es describir la distribución geográfica, temporal y social de estados de salud, es distinguida de la epidemiología explicativa, que investiga las causas de problemas de salud, claramente subrayados en la fase descriptiva.
- Epizooty: enfermedad que afecta a un número grande de animales de la misma especie o de especie diferente al mismo tiempo, dentro de una región particular o área geográfica.
- Síndrome de Gripe: serie de signos que conducen a pensar, en principio, que es la gripe.
Síndrome Infeccioso: una serie de signos que conducen a pensar que la causa es una infección microbiana. Prueba de serología: un examen que busca anticuerpos fabricados por nuestro sistema inmunológico para defenderse contra antigenes, o agentes extranjeros capaces de introducir una enfermedad. Así, una prueba de gripe positiva en serología significa que el individuo estaba en contacto con el virus de gripe y desarrolló la inmunidad con estos anticuerpos contra este virus. - Ratio de morbilidad: el número de personas enfermas, o el total de enfermedades registradas durante un determinado período de tiempo dentro de una población dada
- Morbilidad: proporción de personas que enferman en un sitio y tiempo determinado.
- Ratio de Mortalidad: el número total de muertes registradas durante un período determinado de tiempo, dentro de una población dada.
- Mortalidad: una palabra colectiva por la cual indica el número de los seres humanos que sucumben a la misma enfermedad.
- Pandémico: forma de epidemia que se extiende en todas partes de un continente entero, incluso a la raza humana entera.
- Síntoma: sigo clínico, fiebre, por ejemplo.
- Síndrome: serie de síntomas que constituyen una individualidad clínica sin necesariamente definir la causa.
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